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Nova técnica anestésica se mostra segura em crianças

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Jun 12, 2024
A técnica nasal de alto fluxo oferece aos anestesistas uma segunda opção na decisão de como

A técnica nasal de alto fluxo oferece aos anestesistas uma segunda opção para decidir a melhor forma de fornecer oxigênio às crianças.

Uma nova técnica de oxigênio de alto fluxo é tão segura quanto os métodos anestésicos padrão durante cirurgias de vias aéreas superiores sem câmara de ar em crianças, de acordo com uma pesquisa da Universidade de Queensland.

A professora associada Susan Humphreys, do Centro de Pesquisa em Saúde Infantil da UQ, liderou um ensaio clínico randomizado que comparou o fornecimento padrão de oxigênio durante a anestesia com uma técnica que fornece oxigênio em taxas muito mais altas por meio de pequenas pontas nasais.

“Crianças sob anestesia geral para cirurgia para corrigir um problema nas vias aéreas correm risco de baixos níveis de oxigênio, e a cirurgia muitas vezes precisa ser interrompida para aumentar a oxigenação”, disse o Dr.

“Nosso estudo mostrou que o fornecimento de oxigênio de alto fluxo durante a anestesia para cirurgia de vias aéreas sem câmara de ar foi ininterrupto e bem-sucedido em 89% dos casos, em comparação com 88% dos casos que usaram o tratamento padrão.

“A técnica nasal de alto fluxo oferece aos anestesistas uma segunda opção para decidir a melhor forma de fornecer oxigênio às crianças submetidas a esse tipo de cirurgia”.

O ensaio de oxigênio de alto fluxo para cirurgia de vias aéreas infantis, conhecido como ensaio HAMSTER, é o maior já realizado desse tipo.

Ele examinou os resultados anestésicos em 497 crianças de até 16 anos e envolveu anestesistas e cirurgiões de ouvido, nariz e garganta em 5 hospitais terciários australianos.

O co-autor, Professor Andreas Schibler, do Wesley Research Institute de Queensland, disse que a cirurgia das vias aéreas superiores sem câmara de ar era um procedimento comum, mas complexo, no qual o anestesista e o cirurgião compartilham o mesmo campo operacional – as vias aéreas superiores.

“A microlaringoscopia, onde o cirurgião inspeciona as vias aéreas superiores e inferiores em busca de anormalidades, exige que o anestesista use um método de fornecimento de oxigênio sem câmara de ar para permitir a visualização completa e desobstruída de todas as vias aéreas”, disse o Dr. Schibler.

“Os resultados deste estudo eliminam a incerteza sobre os métodos ideais de oxigenação durante este tipo de cirurgia, já que tanto o oxigênio de alto fluxo quanto o tratamento padrão parecem igualmente seguros.

“Isso marca um avanço significativo nas opções de oxigenação no conhecimento da anestesia das vias aéreas pediátricas”.

O ensaio HAMSTER foi financiado pelo Thrasher Research Fund (EUA), pelo Colégio de Anestesistas da Austrália e da Nova Zelândia e pela Sociedade de Anestesia Pediátrica da Nova Zelândia e da Austrália.

O Hospital Infantil de Queensland, o Hospital Infantil de Westmead, o Hospital da Mulher e da Criança, Austrália do Sul, o Royal Children’s Hospital, Victoria, e o Hospital Infantil de Perth participaram do estudo.

A pesquisa foi publicada em A Medicina Respiratória Lancet com um editorial de acompanhamento.

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