Nos primeiros episódios de “Voyager”, o EMH mencionou que seu programa foi projetado por alguém chamado Dr. Lewis Zimmerman, um engenheiro humano da Terra. O EMH não tinha a mesma personalidade de Zimmerman, mas era exatamente igual a ele. Trekkies finalmente conheceria o Dr. Zimmerman da vida real no episódio “Star Trek: Deep Space Nine” “Dr. Bashir, presumo?” Nesse episódio o diretor médico do DS9 Dr. Bashir (Alexander Siddig) Zimmerman como o próximo modelo potencial para uma nova série de EMHs que ele está desenvolvendo: o modelo Mark III (Mark II foi interpretado por Andy Dick). Os novos EMHs também imitariam a personalidade do Dr. Bashir, já que o último modelo não tinha comportamento ao lado do leito.
Como se poderia supor, os Hologramas Médicos de Emergência são meras projeções de pessoas e não têm sangue ou órgãos, nem mesmo pele sob os uniformes. Na verdade, com alguns toques de botão, um EMH pode desativar a sua função de campo de força e tornar-se uma projeção intangível de luz. Em episódios posteriores de “Voyager”, foi explicado que o EMH não tem órgãos genitais, embora ele tenha se tornado inteligente o suficiente para programar um aparelho em seu corpo.
O EMH foi originalmente confinado à enfermaria, já que as paredes da enfermaria foram equipadas com seus projetores. Mais tarde, engenheiros inteligentes da Voyager encontraram uma maneira de transferir o enorme programa do Doutor para o holodeck da nave, e ele começou a visitar seus próprios mundos holográficos imaginados.
O EMH também não conseguiu ativar e desativar inicialmente, pois era para ser usado apenas em emergências. À medida que o holograma começou a desenvolver uma consciência e um sentido de agência, os mesmos engenheiros inteligentes da Voyager deram-lhe a capacidade de ligar e desligar à vontade.