Mateuszczyk et al. / Clínicas e Prática
Pigmentação vermelha usada na tatuagem do homem
Um calvário que durou vários anos para um polaco tatuado, que foi submetido a múltiplas cirurgias para excisão de cada fragmento de pele com tinta vermelha, evidencia as graves reações alérgicas que os pigmentos das tatuagens podem desencadear em algumas pessoas.
Um homem na casa dos trinta anos passou por uma bateria de avaliações, tratamentos e cirurgias antes de os médicos conseguirem compreender a sua “constelação invulgar” de sintomas, que começaram a manifestar-se cerca de quatro meses após ter feito uma tatuagem no antebraço direito.
Uma erupção cutânea vermelha e pruriginosa espalhou-se pelos braços e peito do homem, agravando-se depois para eritrodermiauma inflamação cutânea grave e generalizada.
Os médicos pensaram que estes sintomas estavam relacionados com eczema até surgirem “alterações do tipo eruptivo” especificamente na pele pigmentada a vermelho do homem, imediatamente após ter deixado de tomar a medicação.
Nos anos após a ter feito a tatuagem, perdeu a capacidade de transpirartodos ou pelo corporal caiu e desenvolveu vitiligo, condição que provoca despigmentação da pele.
Um especialista em alergologia recomendou então uma remoção cirúrgica dos fragmentos inflamados da tatuagem no antebraço, após o que as alterações cutâneas foram regredindo gradualmente.
Só quando a tinta vermelha da tatuagem foi completamente removida, e lhe foram administrados fármacos imunossupressoresé que o seu estado geral melhorou. O cabelo voltou a crescer e o vitiligo estabilizou, mas os danos nas glândulas sudoríparas permaneram, com poucas hipóteses de voltarem a funcionar.
Casos extremos como este são rarosmas alguns inquéritos sugerem que cerca de 6 por cento das pessoas experienciam reações sistémicas ou problemas de saúde persistentes após fazerem tatuagens, e até 67 por cento reportam reações cutâneas de gravidade variável.
O caso foi relatado pela equipa médica da Universidade Médica de Vroclávia, na Polónia, num artigo recentemente publicado na revista Clínicas e Prática.
“À luz deste caso, há um reconhecimento crescente da necessidade de regulamentação sobre a composição das tintas de tatuagembem como de educação dirigida tanto aos tatuadores como ao público relativamente à segurança da tatuagem”, escrevem os autores do artigo.
Alterações na pele dentro da tinta vermelha (A, B) da tatuagem no antebraço direito do homem e no seu peito, que não tem pelos (C)
Em 2022, dois anos depois de o polaco se ter tatuado, a União Europeia introduziu regulamentação sobre a composição das tintas de tatuagem, para restringir o uso de químicos perigosos. Porém, em muitos países, ainda não existe qualquer regulamentação, nota o Alerta científico.
A equipa médica não conseguiu obter uma amostra da tinta vermelha junto do tatuador do homem, pelo que não puderam testá-la quanto a substâncias tóxicas e cancerígenas habitualmente encontradas em pigmentos vermelhos de tatuagem, como o mercúrio e os corantes azo sintéticos.
A tatuagem é uma prática ancestral com ricas tradições culturais e talento artístico.
Não incluinto, as práticas mudarame as preocupações relativamente às tintas de tatuagem estão a aumentar à medida que compreendemos como os pigmentos injetados profundamente na pele se movem pelo corpo e se acumulam nos gânglios linfáticos, ativando células imunitárias que não conseguem eliminar a tinta insolúvel.
Testes recentes mostram também que muitas tintas de tatuagem contêm compostos que não estão listados no rótulotornando ainda mais difícil, se não impossível, identificar o que causa algumas reações alérgicas.
Neste caso, a equipa suspeita que a tinta vermelha da tatuagem, fosse qual fosse o seu conteúdo, desencadeou uma resposta exagerada no sistema imunitário do homem, que já era sensível devido a uma condição autoimune pré-existente.
Biopsias cutâneas das mãos e da axila esquerda do homem revelaram que restam poucas glândulas sudoríparasmesmo na sua pele não tatuada.
“Doentes com algumas doenças autoimunes, como é o caso do nosso doente, com Tireoidite de Hashimotodevem ser particularmente cautelosos ao decidir fazer uma tatuagem”, escreve a equipa, observando que foram reportadas reações a tintas vermelhas em pessoas com dermatite atópica, asma e doença celíaca.
Com a sua incapacidade de transpirar, o polaco tem um risco elevado de sofrer um “golpe de calor”, uma condição médica grave que ocorre quando o corpo perde a capacidade de regular sua temperaturaque sobe rapidamente para níveis perigosos. O paciente usa um frasco pulverizador de água para se manter fresco, mas não consegue fazer exercício ou trabalhar como outrora.